Hoge oogdruk en glaucoom
Wat is glaucoom?
Glaucoom is een chronische oogaandoening, die het gevolg is van een te hoge druk in de ogen, die schade veroorzaakt aan de oogzenuw. Als de afvoer van vocht minder goed werkt, neemt de druk in je oog toe. Omdat je glaucoom meestal zelf niet voelt, is het belangrijk om vanaf de leeftijd van 45 à 50 jaar de oogdruk regelmatig te laten meten. Als er glaucoom in de familie voorkomt, raden wij nazicht vanaf 40 jaar aan.
Symptomen van glaucoom
Chronische glaucoom
- Langzamerhand neemt het gezichtsveld af.
- Bij verdere achteruitgang neemt ook het scherptezicht af.
- Er ontstaan blinde vlekken in je gezichtsveld, vaak zonder dat je het zelf echt doorhebt.
Acuut glaucoom
- Je ogen worden pijnlijk, rood en dof.
- Het zicht wordt wazig.
- Je ervaart hoofdpijn, misselijkheid en braken.
Behandeling van glaucoom
Het is belangrijk om regelmatig je oogdruk te laten meten door je oogarts, zodat glaucoom tijdig kan opgespoord worden. Bij symptomen van glaucoom is het belangrijk om snel actie te ondernemen, want de schade die aan de zenuwcellen is toegebracht, kan niet meer hersteld worden. Bij de behandeling ligt de nadruk op het verlagen van de oogdruk. Sommige patiënten kiezen voor een laserbehandeling, oogdruppels of in uitzonderlijke gevallen een oogoperatie.
De behandeling van glaucoom is erop gericht om de oogdruk blijvend te verlagen. Glaucoom is helaas niet te genezen en reeds ontstane schade is ook niet te herstellen. Daarom is het belangrijk dat glaucoom tijdig vastgesteld wordt, zodat het gepast kan behandeld worden. Regelmatige controles zijn ook belangrijk.
Welke behandelingen bieden we aan?
- SLT-laserbehandeling
Volgens de Europese glaucoom richtlijnen vormt de ‘Selectieve Laser Trabeculoplastie’ of SLT-behandeling de eerste keuze om glaucoom te behandelen. Met deze laser wordt via korte pulsen het afvoersysteem van je oogvocht wijder gemaakt, zodat het vocht beter kan afgevoerd worden en je oogdruk verlaagt. Deze laserbehandeling is pijnloos en moet meestal na 3 tot 5 jaar herhaald worden.
- Oogdruppels
Wie geen laser verdraagt of er weinig op reageert, wordt behandeld met oogdruppels om de oogdruk stabiel te houden. Deze medicatie is er opgericht om de aanmaak van kamervocht te verlagen of de afvoer te verbeteren. Ze moeten één of twee keer per dag ingedruppeld worden.
- Micro-stent
Bij deze chirurgische ingreep onder lokale verdoving wordt een nieuwe afvoer gecreëerd om de oogdruk te verlagen. Deze nieuwe afvoer wordt gevormd door een buisje met een dikte van een paardenhaar, een micro-stent.
- Glaucoomoperatie (Trabeculectomie)
Bij deze ingreep onder lokale verdoving wordt er een kleine opening gemaakt in het oogwit, zodat het oogvocht kan weglekken. Hierdoor zal de oogdruk drastisch verlagen.
Hoeveel kost een glaucoombehandeling?
De prijs voor deze behandeling varieert en is afhankelijk van de gekozen aanpak en de ernst van glaucoom. Tijdens de consultatie geven we je inzicht in de kosten voor jouw specifieke behandeling. Deze behandeling valt onder de ziekteverzekering.
Veelgestelde vragen
Wat is glaucoom en hoe ontstaat de aandoening?
Glaucoom is een chronische oogaandoening waarbij de oogzenuw geleidelijk dunner wordt door een te hoge druk in het oog. Naarmate we ouder worden, kan de balans tussen aanmaak en afvoer van het oogvocht verstoord raken, waardoor de oogdruk stijgt. In België krijgt ongeveer 2% van de mensen boven de 40 jaar met glaucoom te maken. Zonder behandeling kan glaucoom op lange termijn tot blindheid leiden.
Wat zijn de symptomen van glaucoom en hoe herken je het?
In de beginfase laat glaucoom zich helemaal niet voelen: geen pijn, geen rood oog, geen merkbare achteruitgang van het zicht. Daardoor weet 50 tot 70% van de glaucoompatiënten niet eens dat ze de aandoening hebben. De enige manier om glaucoom tijdig te detecteren, is door je oogdruk om de twee jaar te laten meten bij een oogarts. Een correcte diagnose stellen we enkel op basis van meerdere onderzoeken samen.
Wanneer is je oogdruk te hoog en wat zijn de symptomen van een hoge oogdruk?
Je oogdruk geldt als te hoog vanaf 21 mmHg, terwijl de normale range tussen 12 en 21 mmHg ligt. Het probleem bij deze aandoening is dat een verhoogde oogdruk meestal geen waarschuwingssignalen geeft. Je voelt er niets van, en intussen kan de aandoening verder evolueren. Een te hoge oogdruk is de belangrijkste risicofactor voor glaucoom. Andere factoren zijn een hogere leeftijd, glaucoom in de familie, sterke bij- of verziendheid, hoge bloeddruk en slaapapneu.
Hoe wordt glaucoom behandeld en kan glaucoom genezen?
Glaucoom valt niet te genezen, maar het verloop kan wel afgeremd worden door de oogdruk te verlagen. Bij Oogartsenpraktijk Lier kiezen we doorgaans voor een dSLT-laserbehandeling: een contactloze laser die het afvoerkanaal van het oogvocht stimuleert. Slechts 10% van de patiënten heeft na 3 tot 5 jaar een herhaling nodig. Wie niet voldoende op de laser reageert, krijgt oogdruppels of een micro-stent.
Is glaucoom erfelijk en hoe kun je het voorkomen?
Ja, glaucoom heeft een erfelijke component. Komt het in jouw familie voor, dan raadt Oogartsenpraktijk een jaarlijkse controle aan vanaf 40 jaar. Tijdig opsporen is van essentieel belang, want schade aan de oogzenuw is niet meer te herstellen eens ze is opgetreden. Hoe vroeger we glaucoom vaststellen, hoe groter de kans dat verdere schade voorkomen kan worden.